S: Bagaimanakah lesi prakanser dirawat awal?
A:
1) Untuk lesi kecil dengan diameter <5 mm, disyorkan untuk menggunakan reseksi jerat;Forsep biopsi boleh dipertimbangkan.
2) Untuk lesi kecil dengan diameter 6-9 mm, disyorkan untuk menggunakan resection snare, terutamanya resection snare sejuk;Di samping itu, reseksi mukosa endoskopik (EMR) boleh dipertimbangkan untuk pengurusan lesi yang sukar dibuang.
3) Untuk lesi protuberan dengan diameter >10mm (Jenis Ip, jenis Isp, jenis I, jenis I), disyorkan untuk memilih pemotongan jerat yang sesuai mengikut ciri-ciri pedikel untuk rawatan.
4) Rawatan EMR disyorkan untuk jenis rata (Ia, Ib, Ic) dan beberapa lesi jenis Is yang boleh direseksi sepenuhnya dalam satu tetapan.Pada prinsipnya, EMR boleh digunakan untuk mereseksi lesi dalam satu ketulan dengan diameter maksimum <20 mm.
5) Pembedahan submukosa endoskopik (ESD) disyorkan untuk lesi dengan diameter maksimum >20 mm yang sukar untuk menjalani reseksi lengkap sekali menggunakan EMR, lesi dengan tanda angkat negatif, dan lesi dengan sisa EMR >10 mm atau lesi yang berulang selepas rawatan dan sukar untuk menjalani rawatan EMR semula.Apabila ESD sememangnya sukar untuk dijalankan kerana kesukaran teknikal, penggunaan EMR pecahan (EPMR) boleh dipertimbangkan untuk lesi dengan diameter maksimum >20 mm.
Masa siaran: Mac-10-2023